Bepaalde bevolkingsgroepen en meer bepaald ouderen en mensen met onderliggende comorbiditeit dreigen nog altijd een ernstige covid-19 te ontwikkelen na een SARS-CoV-2-infectie. Die ernstige vorm is de grootste verantwoordelijke voor de morbiditeit en de mortaliteit als gevolg van een SARS-CoV-2-infectie. Verschillende instanties zoals de Wereldgezondheidsorganisatie, de CDC en het EMA raden aan die mensen een eerste boosterprik en zelfs een tweede te geven 12 maanden na de vorige injectie.
Een onderzoek gepubliceerd in JAMA (Journal of American Medical Association) bevestigt dat het verminderen van voedingszout bij volwassenen van middelbare leeftijd en ouder de bloeddruk significant zou verlagen, ongeacht de situatie, en ongeacht of er al dan niet sprake is van hypertensie en of er al een behandeling loopt.
Een lagere LDL-cholesterolconcentratie en een lagere systolische bloeddruk (SBD) correleren met een lager cardiovasculair risico. Om na te gaan welke invloed een lagere LDL-cholesterolconcentratie en/of een lagere SBD hebben op het levenslange risico op hart- en vaataandoeningen, hebben onderzoekers een studie uitgevoerd gebaseerd op een mendeliaanse randomisatie, waarbij ze zijn uitgegaan van de gegevens van de Britse BioBank. Tussen 2006 en 2010 werden 438.952 deelnemers in de studie opgenomen, en die werden gevolgd tot in 2018 (gemiddelde leeftijd: 65 jaar, 54% vrouwen).
Volgens een studie die gepubliceerd is in Hypertension gaat een dieet dat rijk is aan noten bij oudere mensen gepaard met een daling van de systolische bloeddruk (SBD), vooral bij mensen met een lichte hypertensie.
Hypertensie is de grootste oorzaak van cardiovasculaire aandoeningen en therapie-ontrouw bemoeilijkt de behandeling van de aandoening. Onderzoekers gebruikten drie ‘interventies’ om de therapietrouw van patiënten te verbeteren: de dokter, de apotheker en telemonitoring.
Tientallen jaren nadat ze op de markt zijn gekomen, nemen diuretica nog altijd een belangrijke plaats in de medische praktijk in. Bij patiënten met hypertensie blijven thiazidediuretica en aanverwante middelen nog steeds een hoeksteen van de behandeling, hetzij in monotherapie, hetzij in combinatie met andere antihypertensiva, wat vaker voorkomt. Ze zijn echter onder vuur gekomen...
Onderzoekers ontwikkelden een mobiele app voor smartphones voor de follow-up van hypertensiepatiënten. Daarna onderzochten ze de impact van de app op de therapietrouw van de patiënten.
Een te sterke daling van de bloeddruk zou kunnen samenhangen met het optreden van micro-infarcten in de hersenen.
Bij type 2-diabetespatiënten is er vaak een verschil in systolische bloeddruk tussen de twee armen. Dat correleert met een hoger risico op beschadiging van de bloedvaten.
Volgens een casus-controleonderzoek is wittejashypertensie mogelijk niet zo onschuldig bij bepaalde patiënten.
Jonge volwassenen met antecedenten van prematuriteit vertonen een hoger cardiometabool risico, en dat blijft zo als ze de veertig gepasseerd zijn.
Uit de review van de dossiers van bijna 4.000 vrouwen die hebben deelgenomen aan de Nurses'Health Study II blijkt dat vrouwen die zwangerschapsdiabetes hebben gehad door gezond te eten het latere risico op hypertensie kunnen verminderen.
Een systematische review die in The Lancet werd gepubliceerd leert dat een verlaging van de bloeddruk het cardiovasculaire risico verlaagt, ongeacht de initiële bloeddruk en de comorbiditeit. De auteurs pleiten voor een streefwaarde van 130mmHg voor de systolische bloeddruk.
Op basis van verschillende observaties kunnen we veronderstellen dat er bij oudere mensen een verband bestaat tussen een lage bloeddruk en een hoger risico op cognitieve achteruitgang, omdat de hersenen minder goed doorbloed worden en daardoor niet genoeg zuurstof krijgen. Een mooie theorie, maar…
In geval van niet-ernstige hypertensie tussen de 34e en de 37e week van de zwangerschap zal inductie van de bevalling het risico op maternale complicaties niet wezenlijk verlagen, maar wel het risico op respiratory distress syndrome bij de pasgeborene significant verhogen.
Heeft het zin een laagmoleculaire heparine toe te voegen aan acetylsalicylzuur in lage dosering?
Dat blijkt uit de resultaten van de Dunedin Study, waarin een geboortecohort van 975 personen werd gevolgd...
Een Deens cohortonderzoek bij patiënten met ongecompliceerde hypertensie leert dat een behandeling met een β-blokker gepaard gaat met een hoger risico op ernstige cardiovasculaire accidenten en een hogere sterfte tijdens de eerste 30 dagen na niet-cardiale chirurgie.
De variabiliteit van de bloeddruk van de ene consultatie tot de andere blijkt helemaal geen fait divers te zijn, volgens een analyse van bijna 26.000 patiënten.
De algemene directie statistiek van de federale overheidsdienst heeft recentelijk de doodsoorzaken in het jaar 2012 in België gepubliceerd en online gezet. Hart- en vaataandoeningen staan nog altijd op de eerste plaats.
Atherosclerose wordt doorgaans omschreven als een welvaartsziekte, gerelateerd aan ongunstige leefstijlgewoonten. Toch kan maar 70% van de prevalentie toegeschreven worden aan de klassieke risicofactoren, zoals hypertensie, lipidenstoornissen, roken en een zittend leven. Onderzoekers groeven in het verleden, om meer zicht te krijgen op omstandigheden die bepalend zijn voor atherosclerose.
10% van de zwangere vrouwen lijdt aan arteriële hypertensie, gekenmerkt door een bloeddruk van > 140/90mmHg; in 3-5% van de gevallen is er sprake van pre-eclampsie. Pre-eclampsie is een endotheliale aandoening bij de moeder die optreedt na de 20e zwangerschapsweek en haar oorsprong vindt in afwijkingen aan de placenta. Wegens de hoge graad van morbiditeit en mortaliteit bij zowel de foetus als de moeder, is het cruciaal om de aandoening op te sporen. Dat is mogelijk met bepaalde laboratoriumonderzoeken nog voordat de ziekte zich ontwikkelt, bevestigt Flavie Derlet (Aarlen) in het kader van de 17eJournée des Laboratoires Cliniques van de UCL. Published ahead of print.
Op het symposium ‘Cardiologische update voor huisartsen’ van het UZA wierp dr. Hilde Heuten van de dienst cardiologie een verhelderende blik op de jongste ESH-richtlijnen voor het beleid bij hypertensie. Vanuit het gehoor was er belangstelling voor een geschreven neerslag van deze lezing. Ziehier onze bijdrage. Published ahead of print.
BHL Vol. 30 Nr. 1
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
