American Heart Association scientific sessions 2012

03.11.2012 au 07.11.2012

American Heart Association scientific sessions 2012

OPERA, FORWARD, ASPIRE, FREEDOM, RELAX-AHF, TRILOGY, RE-LY, MADIT-RIT, TACT, CARRESS-HF, SCIPIO, POSEIDON, ARCTIC, GAUSS…, autant d’acronymes qui ont retenti dans les salles du centre de congrès de Los Angeles à l’occasion du congrès annuel de l’American Heart Association. Autant de résultats à analyser que vous pouvez retrouver sans peine sur la toile. Alors, osons le moins usité, mais qui n’en reste pas moins susceptible de modifier notre quotidien.

Un résumé subjectif.

Compte-rendus du congrès

American Heart Association scientific sessions 2012

La PCSK 9, nouvelle cible thérapeutique

17 décembre 2012

[AHA 2012 - Quelques Hot Lines pointées par les «Young Cardiologists» - Actualités en cardiologie 2012 (Genval, novembre 2012)] Le pourcentage de patients qui parviennent aux valeurs cibles de LDL-cholestérol demeure insuffisant en dépit d’avancées thérapeutiques majeures (1). Des inhibiteurs de la PCSK 9, en cours d’évaluation, pourraient être à l’origine d’un nouveau pas en avant (2). L’étude LAPLACE-TIMI 57 montre que cette approche apporte un bénéfice thérapeutique supplémentaire en termes de réduction du taux de LDL-cholestérol (3).

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La plume ou le bistouri

17 décembre 2012

[AHA 2012 - Quelques Hot Lines pointées par les «Young Cardiologists» - Actualités en cardiologie 2012 (Genval, novembre 2012)] L’étude RESPECT a comparé la fermeture du FOP (foramen ovale perméable) avec le traitement médical en prévention secondaire de l’accident vasculaire cérébral. Ses résultats suggèrent un bénéfice de la fermeture... mais sont à interpréter avec prudence.

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La renaissance de la colchicine

17 décembre 2012

[AHA 2012 - Quelques Hot Lines pointées par les «Young Cardiologists» - Actualités en cardiologie 2012 (Genval, novembre 2012)] Les neutrophiles favorisent l’instabilité des plaques d’athérome. La colchicine altérant leur fonction, d’aucuns ont imaginé d’y recourir en prévention secondaire chez les coronariens stables. L’étude LoDoCo tend à leur donner raison.

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Cancer sous doxorubicine: pourquoi donner du sildénafil?

20 novembre 2012

Un essai de David Durrant (Virginie) a montré que combiner la doxorubicine (un agent anticancéreux) au sildénafil et à la rapamycine (un immunosuppresseur utilisé en prévention du rejet) augmente l’efficacité de la doxomycine.

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La polypill commet une lapalissade

20 novembre 2012

Avaler un comprimé combinant de l’acide acétylsalicylique (75mg), un hypocholestérolémiant (simvastatine 40mg) et deux antihypertenseurs (lisinopril 10mg associé soit à de l’aténolol 50mg, soit à de l’hydrochlorothiazide 12,5mg) est plus efficace que les avaler séparément.

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Peu importe la région pourvu qu’on ait la saison…

20 novembre 2012

Quitter nos régions en hiver pour bénéficier de climats plus cléments ne permet pas d’éviter les accidents cardiovasculaires, ou plutôt, comme le signifie Bryan Schwartz (Los Angeles) après avoir consulté les registres de décès de 7 régions des Etats-Unis (Texas, Arizona, Géorgie, Los Angeles, Washington, Pennsylvanie, Massachussets), «le pic hivernal des accidents cardiovasculaires se produit sous toutes les latitudes».

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Décompensation cardiaque? Cherchez le cancer!

19 novembre 2012

Les causes non-cardiaques de décès en cas d’insuffisance cardiaque n’ont que fort peu été étudiées. Or, outre sa mortalité intrinsèque, l’insuffisance cardiaque est aussi à risque de cancer...

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IPP + ASA: un bon deal

19 novembre 2012

Deux essais de phase 3 effectués en double aveugle sur 1.049 personnes prenant de l’acide acétylsalicylique à enrobage entérique (325mg) en prévention secondaire ont montré que sa combinaison à de l’oméprazole 40mg dans la même tablette réduit de plus de 50% le risque d’ulcères gastriques (3,4% contre 8,6%, p < 0,001) après 6 mois de traitement...

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La cardiotoxicité de la cocaïne est permanente

19 novembre 2012

Une étude australienne portant sur 17 hommes et 3 femmes volontaires, consommateurs réguliers de cocaïne (au moins une fois par mois au cours de la dernière année, une à deux fois par semaine en moyenne) comparés à 20 sujets non-consommateurs appariés, montre que les consommateurs récréatifs de cocaïne ont des artères plus rigides (30-35%), une pression artérielle plus élevée (134mmHg vs 126mmHg, p = 0,036) et des parois myocardiques plus épaisses au niveau du ventricule gauche (+18%, p = 0,007) que les non-consommateurs.

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Le visage est-il un miroir du cœur?

19 novembre 2012

«Incontestablement», assure Anne Tybjaerg-Hansen (Copenhague) en faisant état des observations faites à l’hôpital universitaire de Copenhague où, avec ses collègues, elle a suivi 10.885 individus durant 35 ans sans antécédents particuliers de départ.

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